ZUS informuje. O zasiłku chorobowym prawie wszystko…

Zasiłek chorobowy przysługuje ubezpieczonemu, który stał się
niezdolny do pracy nie tylko w trakcie zatrudnienia, lecz także w czasie
wypowiedzenia, a nawet po rozwiązaniu umowy o pracę. Jednak w tym przypadku
muszą być spełnione określone warunki.

Prawo do zasiłku chorobowego nie wygasa wraz z rozwiązaniem
stosunku pracy. Zasiłek chorobowy przysługuje ubezpieczonemu, który stał się
niezdolny do pracy w czasie ubezpieczenia chorobowego, również za okres nieprzerwanej
niezdolności do pracy przypadającej po ustaniu ubezpieczenia. Zasiłek chorobowy
przysługuje także, jeżeli niezdolność do pracy trwała bez przerwy co najmniej 30
dni i powstała po ustaniu zatrudnienia:

– nie później niż w ciągu 14 dni od ustania tytułu
ubezpieczenia chorobowego albo

– nie później niż w ciągu 3 miesięcy od ustania tytułu
ubezpieczenia chorobowego- w

razie choroby zakaźnej, której okres wylęgania jest dłuższy
niż 14 dni lub innej

choroby, której objawy chorobowe ujawniają się po okresie
dłuższym niż 14 dni od

początku choroby (oznaczonej w zaświadczeniu lekarskim kodem
literowym;).

Jak długo można być
na zwolnieniu?

Zasiłek chorobowy po ustaniu ubezpieczenia chorobowego można
pobierać do 91 dni. Nie dotyczy to niezdolności do pracy powstałej wskutek poddania
się niezbędnym badaniom lekarskim przewidzianym dla kandydatów na dawców
komórek, tkanek i narządów oraz zabiegowi pobrania komórek, tkanek i narządów
oraz niezdolności spowodowanej gruźlicą lub występującej w trakcie ciąży. W
tych przypadkach zasiłek chorobowy można otrzymywać przez okres trwania
niezdolności do pracy, ale nie dłużnej niż przez 182 albo 270 dni – gdy
niezdolność do pracy jest spowodowana gruźlicą lub przypada w trakcie ciąży-
informuje Krystyna Michałek, regionalny rzecznik prasowy ZUS województwa kujawsko-pomorskiego.

Jeżeli po wyczerpaniu okresu pobierania zasiłku chorobowego,
ubezpieczony jest nadal niezdolny do pracy, a dalsze leczenie lub rehabilitacja
rokują odzyskanie zdolności do pracy, przysługuje świadczenie rehabilitacyjne
przez okres nie dłuższy niż 12 miesięcy. O okolicznościach przyznania
świadczenia rehabilitacyjnego decyduje lekarz orzecznik lub komisja lekarska
ZUS.

Kto wypłaca chorobowe?

Jeśli zwolnienie lekarskie wystąpi zarówno podczas zatrudnienia
jak i obejmie okres po ustaniu ubezpieczenia, wówczas zasiłek chorobowy do
zakończenia umowy wypłaca pracodawca lub zleceniodawca, o ile zgłasza do ubezpieczenia
chorobowego ponad 20 osób. Potem wypłatę zasiłku przejmuje ZUS. Aby ZUS mógł
wypłacić zasiłek chorobowy pracodawca, zleceniodawca powinien przekazać do
ZUS-u zaświadczenie płatnika składek Z-3 albo Z-3a. Przy kolejnym zwolnieniu,
które zostało wydane po ustaniu zatrudnienia, były pracownik wnioskuje o
wypłatę chorobowego bezpośrednio do ZUS-u (druk ZAS-53).

Niezbędnym dokumentem do przyznania zasiłku po ustaniu
zatrudnienia jest oświadczenie byłego pracownika, które składa na druku Z-10.
Wypełnione formularze może również przesłać elektronicznie przez PUE ZUS.

Z kolei osoby prowadzące pozarolniczą działalność
gospodarczą, osoby z nimi współpracujące oraz osoby duchowne wniosek o chorobowe
składają bezpośrednio do ZUS na druku Z-3b lub ZAS-53.

Nie należy zwlekać ze złożeniem dokumentów. Roszczenie o
zasiłek chorobowy przedawnia się po 6 miesiącach od ostatniego dnia okresu, za
który zasiłek przysługuje.

Wysokość zasiłku

Miesięczny zasiłek chorobowy przysługuje w wysokości:

– 80 proc. podstawy wymiaru, w tym również za okres pobytu w
szpitalu,

– 100 proc. podstawy wymiaru, także za okres pobytu w
szpitalu, jeśli niezdolność do

pracy będzie spowodowana m.in.:

– wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową, wypadkiem w
drodze do pracy lub z pracy

– wystąpi w czasie ciąży,

– wystąpi wskutek poddania się niezbędnym badaniom lekarskim
przewidzianym dla

kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów albo
zabiegowi pobrania komórek,

tkanek i narządów.

Wysokość zasiłku chorobowego zależy od podstawy wymiaru
składek. Podstawa obliczana jest co do zasady z wynagrodzenia/przychodu z 12
miesięcy, poprzedzających miesiąc, w którym powstała niezdolność do pracy.

Co ważne Zakład Ubezpieczeń Społecznych ma obowiązek obniżyć
wysokość świadczeń chorobowych osobom, którym ustał tytuł do ubezpieczenia.
Podstawa wymiaru zasiłku chorobowego czy świadczenia rehabilitacyjnego ograniczona
jest wówczas do 100 proc. przeciętnego wynagrodzenia.

(gaz)

Źródło: ZUS.

Fot.: Freepik.