ZUS wyjaśnia: Jak długo można być na chorobowym?

Jesienne warunki pogodowe
osłabiają odporność naszego organizmu, a nawet prowadzą do sezonowych  zaburzeń nastroju. Gdy stan zdrowia pogarsza
się, osoby ubezpieczone mogą liczyć na zasiłek chorobowy za czas niezdolności
do pracy potwierdzony zwolnieniem lekarskim.

Co do zasady maksymalny okres wypłaty zasiłku chorobowego wynosi 182 dni,
a w przypadku ciąży i gruźlicy 270 dni.

Osoby, które podlegają ubezpieczeniu chorobowemu, mogą
otrzymać zasiłek chorobowy przez okres trwania niezdolności do pracy, nie
dłużej niż przez 182 dni, a w przypadku ciąży i gruźlicy
270 dni. Natomiast zasiłek chorobowy po ustaniu ubezpieczenia np. po
rozwiązaniu umowy o pracę będzie przysługiwał do 91 dni. Nie dotyczy to osób
chorych na gruźlicę lub niezdolnych do pracy
w okresie ciąży. Nie ulega on skróceniu również w przypadku niezdolności do
pracy powstałej wskutek poddania się niezbędnym badaniom lekarskim
przewidzianym dla kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów oraz
zabiegowi pobrania komórek, tkanek i narządów- informuje Krystyna Michałek,
regionalny rzecznik prasowy ZUS w województwie kujawsko-pomorskim.

Miesięczny
zasiłek chorobowy przysługuje w wysokości:

·        
80% podstawy wymiaru, w tym również za okres
pobytu w szpitalu,

·        
100% podstawy wymiaru, także za okres pobytu
w szpitalu, jeśli niezdolność do pracy będzie spowodowana m.in.:

–
wypadkiem w drodze do pracy lub z pracy

–
wystąpi w czasie ciąży,

–
wystąpi wskutek poddania się niezbędnym badaniom lekarskim przewidzianym dla
kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów albo zabiegowi pobrania
komórek, tkanek i narządów.

Wysokość
zasiłku chorobowego zależy od podstawy wymiaru składek. Podstawa obliczana jest
na podstawie średniego wynagrodzenia/przychodu z 12 miesięcy, poprzedzających
miesiąc, w którym powstała niezdolność do pracy. Im wynagrodzenie/przychód jest
wyższe, tym wyższe są odprowadzone składki, a to przekłada się na wyższy
zasiłek chorobowy.

W
województwie kujawsko-pomorskim najwyższy zasiłek chorobowy we wrześniu
wypłacił oddział ZUS w Toruniu. Kobieta za 43 dni chorobowego otrzymała 22,1
tys. zł, a mężczyzna prowadzący działalność gospodarczą za 28 dni zasiłku
chorobowego z ubezpieczenia wypadkowego otrzymał niemal 13,7 tys. zł.

Oddział
ZUS w Bydgoszczy we wrześniu za 21 dni chorobowego wypłacił ubezpieczonemu
13,1 tys. zł, a ubezpieczonej prowadzącej działalność gospodarczą, która na
zwolnieniu była 25 dni blisko 13,4 tys. zł.

Okres zasiłkowy został wyczerpany- co dalej?

Jeśli chory wykorzystał  cały okres zasiłku i nie wystarczył on na
zakończenie leczenia i powrót do zdrowia, warto zapytać lekarza, czy może
kontynuować terapię w ramach świadczenia rehabilitacyjnego. ZUS przyznaje świadczenie
rehabilitacyjne na wniosek. Najlepiej złożyć go co najmniej 6
tygodni przed zakończeniem okresu pobierania zasiłku chorobowego. Taki termin
złożenia wniosku gwarantuje ciągłość wypłaty. Wówczas świadczenie
rehabilitacyjne zostanie przekazane od razu po zakończeniu zasiłku chorobowego.

Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje maksymalnie przez 12
miesięcy. Decyzję w tej sprawie podejmuje lekarz orzecznik ZUS. Kierując się
wiedzą medyczną, stwierdza, czy
dalsze leczenie lub rehabilitacja umożliwi w tym czasie odzyskanie zdolności do
pracy. W przypadku, gdy lekarz zadecyduje, że powrót do
zdrowia będzie trwał dłużej, zamiast świadczenia może przyznać rentę
z tytułu niezdolności.

Świadczenie rehabilitacyjne wynosi 90 proc. podstawy wymiaru zasiłku chorobowego za okres pierwszych 3 miesięcy
(90 dni), a w pozostałym
okresie 75 proc. Natomiast, jeśli 
niezdolność do pracy  przypada w
czasie ciąży albo jest związana z wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową, to
100 proc. podstawy (średniej pensji z 12 miesięcy). Płatnikiem
świadczenia tak jak w przypadku zasiłku chorobowego może być albo pracodawca,
albo Zakład Ubezpieczeń Społecznych.

(gaz)