Centrum Hiperbarii Tlenowej i Leczenia Ran zainaugurowało swoją
działalność podczas uroczystości z okazji Święta Wojskowej Służby Zdrowia.
działalność podczas uroczystości z okazji Święta Wojskowej Służby Zdrowia.
Centrum Hiperbarii Tlenowej i
Leczenia Ran to pierwszy taki ośrodek w województwie. W całej Polsce
funkcjonuje 8 takich centrów. Dzięki nowoczesnym metodom w Centrum będzie
stosowane leczenie polegające na dostarczeniu do organizmu bardzo dużej ilości
tlenu w warunkach zwiększonego ciśnienia. Leczenie odbywać się będzie w
komorze, w której ciśnienie jest 2,5 krotnie większe niż atmosferyczne. Terapia
hiperbaryczna nie zastępuje antybiotykoterapii czy zabiegu chirurgicznego,
wspomaga jednak terapię określonych schorzeń. Kuracja stanowi część
kompleksowego leczenia wspomagającego stymulację gojenia ran i naprawę tkanek.
Do tej pory pacjenci z poważnymi schorzeniami byli kierowani do Gdańska,
Poznania lub Warszawy. Teraz dzięki nowoczesnemu sprzętowi będą mogli poddawać
się kuracji w Bydgoszczy. Kapsuła ważąca około 19 ton jednorazowo może leczyć
12 pacjentów, lub dwóch chorych leżących.
Leczenia Ran to pierwszy taki ośrodek w województwie. W całej Polsce
funkcjonuje 8 takich centrów. Dzięki nowoczesnym metodom w Centrum będzie
stosowane leczenie polegające na dostarczeniu do organizmu bardzo dużej ilości
tlenu w warunkach zwiększonego ciśnienia. Leczenie odbywać się będzie w
komorze, w której ciśnienie jest 2,5 krotnie większe niż atmosferyczne. Terapia
hiperbaryczna nie zastępuje antybiotykoterapii czy zabiegu chirurgicznego,
wspomaga jednak terapię określonych schorzeń. Kuracja stanowi część
kompleksowego leczenia wspomagającego stymulację gojenia ran i naprawę tkanek.
Do tej pory pacjenci z poważnymi schorzeniami byli kierowani do Gdańska,
Poznania lub Warszawy. Teraz dzięki nowoczesnemu sprzętowi będą mogli poddawać
się kuracji w Bydgoszczy. Kapsuła ważąca około 19 ton jednorazowo może leczyć
12 pacjentów, lub dwóch chorych leżących.
Leczenie przy
wykorzystaniu hiperbarii tlenowej polega na dostarczaniu do organizmu znacznej
ilości tlenu w warunkach podwyższonego ciśnienia, które przeważnie jest 2,5
krotnie wyższe od ciśnienia atmosferycznego (w zależności od procesu
terapeutycznego ciśnienie może być od 1,5 do ponad 3 razy wyższe). Proces
leczenia przebiega w komorze hiperbarycznej. Pacjenci podczas zabiegów (sprężeń)
oddychają mieszaniną oddechową składającą się w 100% z tlenu.
wykorzystaniu hiperbarii tlenowej polega na dostarczaniu do organizmu znacznej
ilości tlenu w warunkach podwyższonego ciśnienia, które przeważnie jest 2,5
krotnie wyższe od ciśnienia atmosferycznego (w zależności od procesu
terapeutycznego ciśnienie może być od 1,5 do ponad 3 razy wyższe). Proces
leczenia przebiega w komorze hiperbarycznej. Pacjenci podczas zabiegów (sprężeń)
oddychają mieszaniną oddechową składającą się w 100% z tlenu.
Podanie tlenu w
warunkach ciśnienia wyższego niż atmosferyczne skutkuje rozpuszczeniem w
surowicy krwi znacznie większej ilości tlenu przy znacznie zwiększonym
ciśnieniu parcjalnym. Zwiększona zawartość tlenu w surowicy zwiększa stopień i
obszar jego przenikania z naczyń kapilarnych. Dzięki temu tlen staje się
zdecydowanie bardziej dostępny dla uszkodzonych tkanek i to nawet w przypadku
poważnie utrudnionego dopływu krwi. Terapia tlenem hiperbarycznym przyspiesza i
poprawia proces gojenia się ran dzięki zwiększeniu aktywności makrofagów,
proliferacji fibroblastów, syntezy kolagenu, angiogenezy i przyspieszeniu
epitelizacji.
warunkach ciśnienia wyższego niż atmosferyczne skutkuje rozpuszczeniem w
surowicy krwi znacznie większej ilości tlenu przy znacznie zwiększonym
ciśnieniu parcjalnym. Zwiększona zawartość tlenu w surowicy zwiększa stopień i
obszar jego przenikania z naczyń kapilarnych. Dzięki temu tlen staje się
zdecydowanie bardziej dostępny dla uszkodzonych tkanek i to nawet w przypadku
poważnie utrudnionego dopływu krwi. Terapia tlenem hiperbarycznym przyspiesza i
poprawia proces gojenia się ran dzięki zwiększeniu aktywności makrofagów,
proliferacji fibroblastów, syntezy kolagenu, angiogenezy i przyspieszeniu
epitelizacji.
Innym ważnym skutkiem tlenoterapii hiperbarycznej
jest zmniejszenie obrzęku tkankowego. Efekt ten najczęściej tłumaczy się
zwężaniem naczyń z powodu wysokiego ciśnienia parcjalnego tlenu krwi tętniczej,
który skutkuje odwróceniem przepływu śródkapilamego i reabsorcji płynu
pozanaczyniowego do krążenia. Należy podkreślić, że terapia ta zabezpiecza również
mikrokrążenie przed wytrącaniem złogów białkowych i ich adhezji endotelialnej.
jest zmniejszenie obrzęku tkankowego. Efekt ten najczęściej tłumaczy się
zwężaniem naczyń z powodu wysokiego ciśnienia parcjalnego tlenu krwi tętniczej,
który skutkuje odwróceniem przepływu śródkapilamego i reabsorcji płynu
pozanaczyniowego do krążenia. Należy podkreślić, że terapia ta zabezpiecza również
mikrokrążenie przed wytrącaniem złogów białkowych i ich adhezji endotelialnej.
Do
najistotniejszych zalet hiperbarii tlenowej należy zaliczyć:
najistotniejszych zalet hiperbarii tlenowej należy zaliczyć:
– dostarczanie
zwiększonej ilości tlenu do niedokrwionych i niedotlenionych tkanek i narządów,
zwiększonej ilości tlenu do niedokrwionych i niedotlenionych tkanek i narządów,
–
przyspieszenie gojenia się ran oraz zmniejszanie
obrzęku tkanek,
przyspieszenie gojenia się ran oraz zmniejszanie
obrzęku tkanek,
–
poprawa krążenia krwi,
poprawa krążenia krwi,
– wspomaganie
mechanizmów odpornościowych,
mechanizmów odpornościowych,
– działania
bakteriobójcze i bakteriostatyczne,
bakteriobójcze i bakteriostatyczne,
– przyspieszenie
eliminacji tlenku węgla.
eliminacji tlenku węgla.
Hiperbaria tlenowa
znajduje coraz więcej zastosowań terapeutycznych. Publikowane wyniki badań
jednoznacznie wskazują że lista wskazań będzie sukcesywnie rozszerzana.
Aktualna lista wskazań zawartych w rozporządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu
Zdrowia z dnia 18.10.2011 r. przedstawiona jest poniżej.
Wskazania ostre:
–
choroba dekompresyjna,
–
zatory gazowe,
– zatrucie
tlenkiem węgla, methemoglobinemia,
–
martwicze zakażenie tkanek miękkich (beztlenowe
i mieszane),
– ostre
niedokrwienie tkanek miękkich, uraz mięśniowo-szkieletowy, uraz wielonarządowy
– zespoły kompartmentalne i następstwa urazów zmiażdżeniowych,
– oparzenia
termiczne (II stopień >10% u dzieci i III stopień > 20% u dorosłych),
–
nagła głuchota, głuchota po urazie akustycznym.
–
choroba dekompresyjna,
–
zatory gazowe,
– zatrucie
tlenkiem węgla, methemoglobinemia,
–
martwicze zakażenie tkanek miękkich (beztlenowe
i mieszane),
– ostre
niedokrwienie tkanek miękkich, uraz mięśniowo-szkieletowy, uraz wielonarządowy
– zespoły kompartmentalne i następstwa urazów zmiażdżeniowych,
– oparzenia
termiczne (II stopień >10% u dzieci i III stopień > 20% u dorosłych),
–
nagła głuchota, głuchota po urazie akustycznym.
Wskazania przewlekłe:
–
popromienne uszkodzenie tkanek i narządów,
popromienne uszkodzenie tkanek i narządów,
– trudno
gojące się rany, po wcześniejszym udokumentowanym niepowodzeniu leczenia innymi
metodami,
gojące się rany, po wcześniejszym udokumentowanym niepowodzeniu leczenia innymi
metodami,
– zespół
stopy cukrzycowej,
stopy cukrzycowej,
– zakażenia skóry i
tkanki podskórnej,
tkanki podskórnej,
–
rozlane, złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego,
rozlane, złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego,
– owrzodzenia
odleżynowe,
odleżynowe,
– owrzodzenie
troficzne kk. dolnych w przebiegu niewydolności żylnej,
troficzne kk. dolnych w przebiegu niewydolności żylnej,
– zapalenie,
martwica kości,
martwica kości,
–
przeszczepy skóry zagrożone martwicą,
przeszczepy skóry zagrożone martwicą,
–
rekonstrukcja tkanek zagrożona martwicą,
rekonstrukcja tkanek zagrożona martwicą,
– zakażenie
rany pourazowej,
rany pourazowej,
– zapalenie
mostka, śródpiersia pooperacyjne, niestabilność mostka,
mostka, śródpiersia pooperacyjne, niestabilność mostka,
–
ropnie wewnątrzczaszkowe,
ropnie wewnątrzczaszkowe,
–
ropniak opłucnej,
ropniak opłucnej,
–
ropień płuca,
ropień płuca,
–
ropień wątroby,
ropień wątroby,
– promienica.
Podobnie jak w przypadku
zdecydowanej większości terapii również w przypadku terapii hiperbarycznej mamy
do czynienia z szeregiem przeciwwskazań uniemożliwiających lub ograniczających
zastosowanie tego rozwiązania.
zdecydowanej większości terapii również w przypadku terapii hiperbarycznej mamy
do czynienia z szeregiem przeciwwskazań uniemożliwiających lub ograniczających
zastosowanie tego rozwiązania.
Przeciwwskazania bezwzględne:
–
nieobarczona odma opłucnowa,
nieobarczona odma opłucnowa,
– stosowanie
leków: Adriamycyna, Cis-platyna, Bleomycyna, Disulfiram Przeciwwskazania
względne:
leków: Adriamycyna, Cis-platyna, Bleomycyna, Disulfiram Przeciwwskazania
względne:
–
zakażenie górnych dróg oddechowych,
zakażenie górnych dróg oddechowych,
–
stany gorączkowe,
stany gorączkowe,
– ciąża,
–
padaczka,
padaczka,
–
niewydolność serca,
niewydolność serca,
–
astma oskrzelowa, rozedma płuc, POCHP,
astma oskrzelowa, rozedma płuc, POCHP,
–
przebyte operacje zatok, ucha, klatki
piersiowej,
przebyte operacje zatok, ucha, klatki
piersiowej,
–
rozsiana choroba nowotworowa,
rozsiana choroba nowotworowa,
–
zapalenie nerwu wzrokowego,
zapalenie nerwu wzrokowego,
– klaustrofobia.
