Do końca września 2025 roku do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych w regionie wróciło łącznie 11,7 mln zł. To efekt skutecznych kontroli zwolnień lekarskich oraz obniżenia świadczeń przysługujących po ustaniu zatrudnienia. Jak pokazują wyniki kontroli, część ubezpieczonych wciąż traktuje chorobowe jako okazję do dorobienia lub wyjazdu na wakacje.
Thank you for reading this post, don't forget to subscribe!ZUS przypomina, że poza wypłatą świadczeń chorobowych prowadzi również systematyczne kontrole ich prawidłowości. Obejmują one zarówno sposób wykorzystywania zwolnień lekarskich, jak i ocenę zasadności orzeczeń o czasowej niezdolności do pracy.
Od stycznia do września 2025 roku oddziały ZUS w Bydgoszczy i Toruniu przeprowadziły ponad 21,2 tys. kontroli. W ich wyniku wstrzymano wypłatę 1,2 tys. zasiłków o łącznej wartości ponad 2,2 mln zł. Dodatkowo obniżono świadczenia po ustaniu zatrudnienia na kwotę 9,5 mln zł. Łączna suma, która wróciła do Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, wyniosła tym samym 11,7 mln zł – informuje Krystyna Michałek, regionalny rzecznik prasowy ZUS w województwie kujawsko-pomorskim.
Zwolnienie lekarskie to nie urlop
ZUS podkreśla, że okres objęty zwolnieniem lekarskim nie jest czasem dowolnie dysponowanym przez ubezpieczonego, tak jak ma to miejsce np. podczas urlopu wypoczynkowego. Celem chorobowego jest powrót do zdrowia, a nie wykonywanie dodatkowej pracy, dorabianie czy wyjazd na wakacje.
Osoba niezdolna do pracy może podejmować jedynie czynności niezbędne do codziennego funkcjonowania, takie jak wizyta u lekarza, wyjście do apteki czy drobne zakupy. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości ZUS może odmówić prawa do zasiłku chorobowego lub świadczenia rehabilitacyjnego za cały okres, którego naruszenia dotyczą. Jeśli świadczenie zostało już wypłacone – ubezpieczony musi je zwrócić.
W ramach kontroli orzekania o czasowej niezdolności do pracy, jeśli lekarz orzecznik uzna, że pacjent może wrócić do obowiązków zawodowych, zwolnienie zostaje skrócone, a zasiłek przysługuje tylko do dnia badania.
Nadużycia w regionie
Kontrole przeprowadzone w województwie kujawsko-pomorskim wykazały liczne przypadki niewłaściwego wykorzystywania zwolnień lekarskich.
W Bydgoszczy odnotowano m.in.:
- pracownika uzdrowiska uczestniczącego w posiedzeniach rady nadzorczej mimo orzeczonej niezdolności do pracy,
- osobę obecną w swoim miejscu zatrudnienia, tłumaczącą, że jedynie „przegląda strony internetowe”,
- ubezpieczoną, która w czasie zwolnienia pojechała na wycieczkę na Cypr zorganizowaną z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych,
- mężczyznę prowadzącego imprezy jako DJ i konferansjer oraz promującego tę działalność w internecie.
W Toruniu ZUS wykrył m.in.:
- ubezpieczonego ogłaszającego w czasie chorobowego wykonywanie sesji zdjęciowych, także plenerowych podczas ślubów i wesel,
- osobę naprawiającą ogrodzenie posesji, tłumaczącą, że „pracuje na świeżym powietrzu dla odstresowania”,
- organizację i udział w przyjęciu typu baby shower w czasie zwolnienia,
- kierowcę pobierającego świadczenie rehabilitacyjne z powodu problemów z kręgosłupem, który przejechał 300 km, aby odebrać członka rodziny z lotniska.
Skuteczność kontroli rośnie
Jak informuje ZUS, wzrost skuteczności kontroli to m.in. zasługa sygnałów od osób, które zauważają nieprawidłowości – wiele zgłoszeń jest anonimowych.
Przypominamy również, że pracodawcy zatrudniający powyżej 20 pracowników mogą samodzielnie kontrolować sposób wykorzystywania zwolnień lekarskich. Najczęściej zadania te wykonują pracownicy działów kadr.
Stanisław Gazda